「這族群」要小心代糖！每日容許攝取量這裡看

世界衛生組織建議自由糖攝取量應低於每日總熱量 10%，然而多數人平均每年攝取高達 24 公斤的 糖，遠遠高於建議值（World Health Organization, 2015）。代糖由於降低了熱量攝取，成為低糖健康飲食與飲食控制的重要輔助工具，但毒理學資料顯示，一旦超出了每日容許攝取量，就不屬於安全範圍，需要代糖的族群仍須搭配整體飲食規劃才能達到安全低糖目標（Cavagnari, 2019）。

糖份高攝取量泛濫，代糖種類標示不清惱人

現代飲食中糖的隱形來源繁多，使平均糖攝取量持續超標，導致現代人的肥胖、糖尿病與心血管疾病。Cavagnari（2019）指出，事實上，代糖能降低食物熱量同時保留甜味，反而是達成世衛低糖飲食目標的有效工具。關於代糖的討論上，常未能顧及代糖是種涵蓋多種化合物的泛稱，例如醋磺內酯鉀、阿斯巴甜、三氯蔗糖及甜菊苷，代謝途徑差異大，不應將單一分子研究結果外推至整個類別。

文獻中明確列出各種代糖的每日容許攝取量（IDA），以動物實驗的無作用劑量（NOAEL）除以安全係數 100 計算。例如「阿斯巴甜」無作用劑量為 4000 mg/kg，而 每日容許量的設定為 40 mg/kg，其實代糖在正確飲食習慣中運用時，具有寬廣的安全邊際（Cavagnari, 2019），可以促進健康飲食的目標，並非完全負面。

每日容許量（JECFA）

阿斯巴甜：40 mg/kg 體重/日

醋磺內酯鉀：15 mg/kg 體重/日

三氯蔗糖：15 mg/kg 體重/日

甜菊苷（以 steviol 當量計）：4 mg/kg 體重/日

代糖安全嗎？毒理學上的評估機制

對代糖的疑慮多來自對毒理學安全評估的不了解。安全評估過程包含長期動物實驗，觀察毒理閾值，再設定遠低於閾值的 IDA，以確保不同年齡層都可安全使用。Cavagnari（2019）強調，雖然部分大眾或專業人員曾質疑其長期影響，但這些擔憂往往與科學證據不符，屬於誤解或過度擔心。

研究者整理了各類代糖的代謝路徑，例如三氯蔗糖大部分不被吸收，甜菊苷則在腸道轉化為 steviol 後代謝，無蓄積問題（Cavagnari, 2019）。由此可見，不同分子在體內的代謝結果差異顯著，不能以單一分子效應否定整體類別的安全性。

阿斯巴甜（Aspartame）：水解成苯丙胺酸、天門冬胺酸、甲醇，代謝後完全吸收。

醋磺內酯鉀（Acesulfame-K）：不代謝，以原形經腎臟排出。

三氯蔗糖（Sucralose）：部分吸收，大部分以原形排出。

甜菊苷（Steviol glycosides）：透過腸道菌轉化及吸收後，以肝臟葡萄醣醛酸化排出。

糖精（Saccharin）：不代謝，以原形排出。

環己基氨基磺酸鹽（Cyclamate）：少量吸收，但主要以原形排出。

國際機構如 JECFA 與歐盟食品安全局每隔數年會重新審查資料，確認每日容許攝取量的科學有效性。這層審查確保代糖的安全評估保持最新並且保守，讓臨床與食品業能安心使用。

孕哺、苯酮尿症常用代糖，也最須小心代糖

苯酮尿症（PKU）患者先天缺乏苯丙胺酸羥化酶，無法有效代謝代糖轉化出的苯丙胺酸，當血中苯丙胺酸濃度升高，就可能引起神經毒性。為了避免神經毒性累積風險，需要限制甚至避免攝取。

文獻指出，孕婦與哺乳婦女可使用經 世衛糧農組織（JECFA） 或 歐洲食品安全局（EFSA） 核准的代糖，包括阿斯巴甜、醋磺內酯鉀、三氯蔗糖、甜菊苷），但應避免糖精與環己基氨基磺酸鹽等。醋磺內酯鉀與三氯蔗糖在乳汁中的濃度極低，符合安全範圍；而糖精與環己基代酸鹽則不建議於妊娠期使用（Cavagnari, 2019）。

• 阿斯巴甜（Aspartame）
  • 按照每日容許攝取量（40 mg/kg/日）被認為安全。
  • 文獻指出阿斯巴甜分解產物不會造成胎兒傷害，也不會影響母乳哺餵。
• 醋磺內酯鉀（Acesulfame-K）、三氯蔗糖（Sucralose）
  • Cavagnari 表示在孕婦和哺乳期內於 每日容許攝取量內使用亦屬安全。
  • 部分研究偵測到極低濃度進入母乳，但量極低，沒有臨床意義。
• 糖精（Saccharin）與環己基氨基磺酸鹽（Cyclamate）
  • 研究明確指出「不建議於懷孕與哺乳期間使用」（”no se recomienda durante el embarazo y la lactancia”）。
  • 主要原因是這些代糖可能穿越胎盤，且在胎兒體內清除速度慢，理論上可能會有累積風險。
• 甜菊苷（Steviol glycosides）
  • 以 steviol 當量計 4 mg/kg/日，孕婦使用無證據顯示危害，文獻認為可在 IDA 範圍使用。

對食品產業而言，配方開發需同時考量甜度匹配與法規設定的最高使用量，確保產品既達低糖健康飲食目標又維持安全。標示規範與族群注意事項能降低誤用風險，並提升消費者對產品的信任感。

代糖安全性非存疑，但注意每日容許攝取量

代糖當然可作為協助減糖，但不應取代整體飲食管理。消費者應評估飲食中糖與代糖種類，選擇適當的代糖種類與，在每日容許攝取量內確保長期使用安全。完整的飲食管理需要考量總熱量、營養分布與行為因素，為了維持風味而過度依賴代糖並非解決之道。然而，Cavagnari強調，一般使用情境下只要不超過每日容許攝取量，代糖其實是安全的，公眾的憂慮多半過度。只要配合均衡飲食與合理標示，還是能在低糖健康飲食中發揮作用，協助達成糖攝取控制，降低肥胖與代謝疾病風險的目標。

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參考文獻

Cavagnari, B. M. (2019). Non-caloric sweeteners: specific characteristics and safety assessment. Archivos Argentinos de Pediatría, 117(1), e1. https://doi.org/10.5546/aap.2019.e1

World Health Organization. (2015). Guideline: Sugars intake for adults and children. https://apps.who.int/iris/bitstream/10665/154587/2/WHO_NMH_NHD_15.2_spa.pd

Source：HealtheeMag康見醫誌, (2025),Be Cautious with Sweeteners in This Group See the Acceptable Daily Intake Here, (2025-09-14), source:https://twfacelfit.com （https://reurl.cc/WO7n25）