WHO issues first global guideline to improve pregnancy care for women with sickle cell disease 鐮狀細胞疾病女性的懷孕護理全球指南

世界衛生組織(WHO)今日發布了首份全球性針對妊娠期鐮刀狀細胞疾病(SCD)管理的指南,解決可能對婦女和嬰兒產生致命風險的重要且日益增加的健康挑戰。SCD是一種遺傳性血液疾病,特徵是細胞形狀異常,看起來像新月或鐮刀,這些細胞可以阻塞血流,導致嚴重貧血、疼痛劇烈、反覆感染以及可能突如其來的中風、敗血症或器官衰竭等醫療緊急情況。

與SCD有關的健康風險在懷孕期間會加劇,由於身體對氧氣和營養的需求增加。有SCD的女性死於孕產的可能性比沒有該疾病的女性高出4到11倍。她們更有可能遭遇像是先兆子癇等產科併發症,而她們的嬰兒死亡或生下來時過早或體重過輕的風險也較大。

全球有約770萬人患有SCD,自2000年以來,該數字已增加40%以上。SCD每年可導致超過37.5萬人死亡。該疾病在瘧疾疫區最常見,尤其是撒哈拉以南的非洲地區、中東部分地區、加勒比地區,以及南亞地區。

直到現在,對於在妊娠期間管理SCD的臨床指導大多都來自高收入國家。WHO新的指導方針旨在提供也適用於低收入和中等收入設置的基於證據的建議,該地區是該疾病的大部分病例和死亡病例發生的地方。該指導方針包括超過20項建議,包括:葉酸和鐵的補充,處理SCD危機和疼痛緩解,預防感染和血塊,使用預防性輸血,以及全程監護婦女和嬰兒的健康。該指南強調提供尊重和個性化的護理的必要性,並能根據婦女的獨特需求、病史和偏好進行調整。

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